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Ronco: quando devo me preocupar?

Incomodado com o ronco de quem dorme ao seu lado ou cansado de ouvir das pessoas que você faz muito barulho durante a noite? Os altos ruídos podem ser apenas uma parte do problema. Descubra sua causa, quais doenças podem estar relacionadas, sintomas e possíveis tratamentos.

Mulher coloca travesseiro nos ouvidos para tampar o barulho do ronco de seu companheiro que dorme ao seu lado.

Primeiramente, é importante saber que o ronco pode ser considerado um problema patológico. Quando ele vem caracterizado por grandes vibrações e ruído intenso, causa uma série de alterações em nosso organismo.

O distúrbio atinge entre 40% e 50% dos adultos, mas é encontrado com maior frequência no grupo masculino. Aproximadamente 24% dos homens e 18% das mulheres sofrem com o problema. Os dados são da Associação Brasileira de Odontologia do Sono.

Pessoas que não roncam com frequência e produzem um barulho relativamente baixo, normalmente provocam o problema por hábitos pontuais como dormir em decúbito dorsal (de costas) ou por ingerir bebidas alcoólicas e alimentos em excesso antes de deitar.

O perigo é que nunca temos uma percepção completa do nosso sono. Podemos achar que só estamos roncando, enquanto, na verdade, apresentamos outros problemas graves que estão relacionados ao distúrbio. Por isso:

  • Pergunte às pessoas se você faz barulho ao dormir,
  • Observe como se sente ao acordar,
  • Questione também se você tem rápidos despertares durante a noite,
  • Peça para que vejam se em algum momento você parece parar de respirar.

O que causa o ronco?

O ronco é um distúrbio causado pelo estreitamento ou obstrução de vias respiratórias. Quando você dorme, os músculos da garganta relaxam e isso faz com que a passagem de ar se comprima. Ao fazer os movimentos de inspiração e expiração, esse tecido relaxado pode começar a vibrar, causando o incômodo sonoro.

Quanto mais estreita essa passagem estiver, mais alto será o ruído.

Com esse estreitamento, a respiração é diretamente afetada e, consequentemente, a oxigenação do cérebro pode diminuir, provocando alterações no comportamento durante o dia ou até apneias enquanto você dorme.

Os problemas que podem estar causando a diminuição da passagem pelas vias respiratórias são muitos. Listamos os mais comuns logo abaixo, mas alertamos para que não tire conclusões antes de consultar um profissional.

  • Amigdalite
  • Tabagismo
  • Adenoides muito grandes
  • Desvio de septo
  • Obesidade
  • Pólipos no nariz
  • Sinusite
  • Obstrução nasal
  • Uso de medicamentos ou calmantes para dormir
  • Excesso alimentar ou de bebidas alcoólicas
  • Pescoço mais curto e grosso

Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS)

A Apneia Obstrutiva do Sono é uma doença caracterizada pelo colabamento das paredes da faringe, ou seja, seus tecidos se encontram, causando paradas respiratórias. Em adultos, a apneia dura pelo menos 10 segundos e em crianças, 3 segundos já são suficientes.

Como identificar? Uma maneira fácil é pedir para observar se você para de roncar de uma hora para outra e depois retorna com os intensos ruídos. Ao obstruir a passagem respiratória, a SAOS também interrompe as vibrações que estavam sendo causadas naquela região e o ronco desaparece por alguns segundos.

Além disso, você pode ter maior atenção ao seu comportamento fora do sono. Falta de disposição e sonolência durante o dia, dor de cabeça, perturbação da memória, da atenção e da concentração são alguns alertas.

A Apneia Obstrutiva do Sono tem o poder de influenciar também em outras doenças como a hipertensão e arritmias cardíacas. É mais frequente em homens obesos de meia-idade.

Síndrome da Resistência das Vias Aéreas Superiores (SRVAS)

O ronco pode gerar inúmeros despertares durante a noite, os quais você talvez nem tenha conhecimento. A Síndrome da Resistência das Vias Aéreas Superiores se caracteriza por essas interrupções do sono.

Ela é insuficiente para causar apneias e as consequentes dessaturações (queda na oxigenação do sangue), mas aumenta o esforço respiratório, além de perturbar o momento de descanso.

É difícil esclarecer um perfil padrão para quem apresenta esse quadro. Há pacientes que relatam desenvolver insônia, sonhos vívidos e por vezes parassonias, que são transtornos comportamentais ocorridos no início do sono, durante ou no despertar.

Tratamentos para o ronco e doenças relacionadas

O primeiro desafio é descobrir a causa do ronco, independentemente se ele estiver sozinho ou acompanhado de outros problemas. Os próximos passos irão variar de acordo com cada caso. Vejamos algumas mudanças que podem ajudar:

  • Reeducação alimentar para perda de peso
  • Tratamento de problemas respiratórios
  • Evitar bebidas alcoólicas antes de dormir
  • Dormir de lado
  • Parar de fumar

Os tipos de profissionais da saúde envolvidos no tratamento do ronco podem ser vários. Há, então, uma área da medicina que se dedica ao estudo desse e de outros problemas que ocorrem enquanto dormimos, a Medicina do Sono.

Com o cirurgião-dentista especialista na Odontologia do Sono —também capacitado para auxiliar no controle do bruxismo— por exemplo, é possível recorrer ao uso de aparelhos intraorais ou externos. Eles auxiliam na respiração e diminuem o alto ruído que tanto incomoda.

O aparelho intraoral é removível e utilizado apenas durante o sono. Ele segura a mandíbula, auxiliando na redução dos quadros obstrutivos das vias aéreas, que é o que provoca o ronco. Há diferentes tipos e sua definição depende da avaliação profissional.

Já o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), ou seja, pressão positiva contínua nas vias aéreas, é um aparelho externo usado principalmente para tratar as apneias.

Mulher dorme tranquilamente enquanto utiliza CPAP para conter o ronco e a apneia

Em conclusão, se você já tiver certeza que ronca intensamente durante a noite, passe a observar esses outros pontos que colocamos aqui, como as paradas respiratórias e os despertares. Procure um profissional especialista no assunto e apresente essas informações para identificar tratamentos mais eficazes, de maneira mais rápida até.

Responsável técnico

Dra. Héllen Rosalee Sathler Vidal Guedes

Cirurgiã-dentista

CRO-RJ 19567

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